Durante toda la carrera nos han hablado mucho del trabajar en equipo. Términos como multidisciplinar, solidaridad o unidad se repetían a lo largo de las clases de diferentes asignaturas. Nos hablaban de la importancia de colaborar entre las diferentes disciplinas de la sanidad, de la comunicación y de la confianza en el trabajo y conocimientos de los demás. Nos decían que de nada servía hacer bien el trabajo como enfermero si médico y auxiliar no intervenían.
A lo largo de todo este tiempo en prácticas he visto plantillas muy diferentes de personal. He rotado por sitios tan diferentes como urgencias pediátricas y geriatría. He conocido el sistema de trabajo siete unidades diferentes, cada una con sus cosas buenas y malas. Hoy, a punto de finalizar mi rotación por la octava unidad, puedo decir que a veces esto se cumple.
Hablo de la confianza en los demás. Aquí he podido ver cómo residentes preguntaban a las enfermeras de la planta qué ritmo de perfusión de un determinado medicamento sería mejor para que el paciente empezara a tolerarlo. He visto también cómo médicos nos explicaban cosas que no entendíamos a todo el equipo de enfermería, y lo hacía con el fin de que supiéramos algo más en vez de enredarse entre términos técnicos y complejos para darse mayor importancia a sí mismo. He visto a médicos que nos llamaban a los alumnos y nos explicaban cosas mientras se realizaban, eliminando por un instante de un plumazo la evidente diferencia jerárquica que existe entre un alumno y un doctor. He visto también cómo residentes de medicina escuchaban y se acercaban a mi lado, porque mi enfermero estaba explicándome los fundamentos de la ventilación mecánica. He visto también enfermeros pedir opinión a auxiliares para la protección tisular de los pacientes, preguntando qué tipo de cuidado sería mejor.
No es la primera vez que veo estas cosas, puesto que en otras ocasiones he presenciado situaciones similares. Tampoco ha sido siempre así. Me he encontrado también con médicos que a los alumnos nos miraban con unos aires de superioridad notables, y con enfermeras que apenas valoraban la opinión de sus auxiliares. Pero quiero destacar que no tiene por qué ser así. Existe una visión social de conflicto entre enfermeras y médicos que a mí me han comentado muchas veces. Como si lo que dijeran uno u otro no pudiera complementarse. Existe también una visión de la auxiliar de enfermería como mano ejecutora del trabajo sucio de enfermería. Yo creo que no tiene que ser así. Yo he visto que puede no ser así. La auxiliar es imprescindible para realizar los cuidados que la enfermera no puede llevar a cabo dada la ingente carga de trabajo que esta soporta. Pero enfermería tiene que responsabilizarse de esos cuidados también, y confiar en la auxiliar que comparte paciente con ella. El médico realiza la imprescindible visión clínica y externa del paciente a partir de teorías, fundamentos y datos, pero de nada sirve si no hay una enfermera a pie de cama que le comente la evolución del individuo, también con conocimientos técnicos y fundamentos fisiológicos. A veces escuchamos hablar del trabajo en equipo como un ente inexistente. Pero realmente tiene que existir. Realmente puede llevarse a cabo.
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